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任翠华记者 “护理保险确实帮了我们大忙。”江苏省常州市居民周玉仁(71岁)谈起政策性长期护理保险(业内称为“护理保险”,文中长期护理保险指的是政策性长期护理保险)带来的变化,难掩感激之情。周玉仁的妻子秦(化名)今年77岁,1998年因中风致残。此后,周玉仁日夜照顾她27年。随着年龄的增长,他越来越感到无助。成功申请护理保险后,他肩上的负担减轻了。常州市武进区长期护理保险制度试行三年后将于2022年1月1日正式启动,并将其作为重要公益项目认真推进。全国范围内,长期护理保险制度建设不断加快。业内专家表示,随着日本人口持续老龄化,公众对长期护理保险的需求变得更加迫切。该制度有望进一步完善日本的养老金保障体系,打造完善的养老金安全网。形成多层次服务体系 “小生一到,就帮老清洗澡、换衣服、吃饭,无微不至的照顾,终于能抽出时间买菜、呼吸新鲜空气了。”周育仁说。由于Mysma年事已高,再加上丈夫的长期照顾,她曾多次受伤。现在,她的护理人员沉桂花每隔几天就会过来为她提供两个小时的服务,她终于可以喘口气了。沉桂华来自一家专业护理机构,提供的护理服务由护理保险基金支付。此外,作为家庭保姆,周玉仁还可领取每月600元的低保津贴。 “600元的补贴,再加上每月九次的上门服务,真是雪中送炭。”周玉仁先生感慨万千。除居家护理外,常州市市长长期护理保险还支持养老院护理和医疗机构住院治疗,已形成多层次的服务体系。在日常护理方面,重度和中度残疾人每月的支付限额分别为1500元和900元,还有医疗费和社会救助设备租赁费的补偿。幸福天年老年公寓是常州市市长保险公司指定的养老中心之一。据老年公寓主任徐惠英介绍,目前该公寓楼内居住着近200名老年人,有平均年龄约89岁,其中38人领取长期护理保险待遇。常州五行街区域卫生服务中心拥有熟练护理床位35张,已有18名老人通过考核,正在接受治疗。该中心主任袁才军说:“重度残疾人和中度残疾人每天可分别领取40安端和24元的护理津贴,有效提高了公众的受益感。”常州市医疗保障局副局长彭伟忠在接受《证券日报》记者采访时解释,自2022年全面实施以来,截至2025年6月,常州市市长保险基金已拨付2.13亿元,让不少居民受益。常州市居民参加职工或居民健康保险的,同时参加长期护理保险。只要你通过了残疾诊断,你就成为了即使居住在外地也能享受相关福利。多方协作“生态共创” 全国范围内,目前全国已有49个长期护理保险试点城市,但全国统一的长期护理保险制度尚未建立,长期来看,仍有不少家庭面临长期护理压力而得不到保障。试点城市的经验将为全国推广提供重要参考。从常州市长期护理保险来看,在财政方面采取多维度的分配制度:个人缴费标准统一为每人每年30元,医保基金按比例分配,并根据长期护理保险参保人数发放财政补贴。在运营方面,常州市长保险引入了“政企合作”模式。长子侯医保局负责政策制定和协调。中国太平洋人寿常州分公司作为主办单位,多家保险公司合作参与。至于补偿方式,常州市市长长期护理保险不是直接以现金支付,而是通过购买护理服务的方式。为保证服务质量,常州市不断加强护理队伍建设,组织护理人员参加长期护理人员培训。目前,全市有3000多名护理人员奋战在一线。关于服务监管,太平洋人寿常州分公司员工王欢告诉记者,目前团队有专职审核人员,每天多次上门抽查、电话回访。我们还推出了在线长期护理保险视频审核系统,允许远程监控长期护理服务的护理人员。与此同时,在常州市医疗保障局、常州市民政局领导下的常州市长期护理保险行业协会于去年底正式成立,推动长期护理保险走向“绿色共建”。协会会长、中国太平洋保险常州分公司副总经理宋建平告诉记者,协会针对行业协调不力、标准不一致、人才短缺等共性问题,采取沟通、培训、自律等运营举措。目前,协会拥有会员机构152家,涵盖商业、医疗、养老、评估、辅助器具租赁等机构。彭伟忠说:“长期护理机构要可持续发展,就必须实现可持续的财务和可持续发展。d 优质的服务。 “这需要政府统筹、多部门协调,共同落实制度设计、技能培训、监督管理。”护理保险制度建设正在加快。“一个人残疾,整个家庭的平衡就被打破。”这句话代表了无数残疾家庭面临的困境,他们不仅承受着经济压力,还面临身心疲惫的负担。为此,社会对社保“六险”等长期护理保险寄予厚望。长期护理保险正在加速从地区试点走向全国覆盖。日本2016年在15个城市启动了长期护理保险试点,2020年扩大到49个城市。据国家健康保险管理局数据,目前试点覆盖人数约为1.9亿人。采购总金额超过1000亿元,支出超过850亿元。 2025年7月底,《中共中央办公厅 国务院办公厅关于加快建立长期护理保险制度的意见》正式出台,全国统一的长期护理保险制度建设启动。 8月,2025年国家医疗保障工程中期座谈会上制定了《全面推行长期护理保险》。此后,辽宁省、贵州省、天津市等国家加快了制度完善步伐。 9月25日,国家医保局公布《全国长期护理保险服务》。这被认为是护理保险从“区域试点”向“全国推广”转变的重要一步。据记者了解在长期护理保险制度建设过程中,多家大型保险机构积极参与并推动相关制度不断完善。与此同时,一些保险机构推出了民间长期护理保险,在满足长期护理需求方面发挥着积极作用。总体来看,日本长期护理保险制度建设从确定方向、落地考虑到不断完善高层设计,各方面都在加速推进。这不仅是希望缓解数千万残疾人家庭的困难,更是希望通过不断推进制度建设,我国积极应对人口老龄化,逐步解决“一个残疾人与整个家庭不平衡”的困境。它已经减少了。
(编辑:蔡青)
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